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在克服恶习上，迟做总比不做强。
----------利德益特
吸烟，一个永远陈旧又永远新鲜的话题，直到今天，不少吸烟的潜水员认为吸烟无非就是对肺不好，潜水不会让这个问题变得更麻烦，更有重度吸烟潜水员在下水前仍然急不可耐的吸上两口过个烟瘾。三潜社感到在这个问题需要多多正面提示，在此，我们结合一些文献和数据来介绍一下潜水和吸烟之间的关系，文章最后也有解决方案。
我们都知道吸烟会导致心血管问题，这些问题在潜水压力面前会放大。吸烟会导致心血管收缩和临时性的变窄，长期吸烟会导致血管永久性的变窄并伴随动脉粥样硬化(atherosclerosis)，致使血压升高；同时会导致血小板激化（又称血液凝固），使血液变稠，使血液循环困难。跛行(Claudication)就是动脉粥样硬化的症状，症状表现为短时走动后腿部的疼痛，原因是动脉硬化导致的腿部供血的减少，这个症状成梯度表现，供血越少直觉越差，使不上力，你需要比常人吸更多的气并更有可能对潜在的危险毫无知觉。同时，这也是中风的征兆。另外吸烟携带一氧化碳，它会以200倍的速度和本应参与供养的血红素结合，使得吸进去的氧气根本无法带给全身，致使身体各组织缺氧。还要提一下吸烟导致的高血压问题，这处高血压并不是达到病理性高血压的指标，而是吸烟会导致比吸烟前更高的舒张/收缩血压，这个问题在水下穿着紧身干衣的情况要比陆地上危险，因为颈部动脉反射问题会比正常情况早一步的引发供血不足导致视觉障碍问题。
肺部最重要的功能是将氧气交给细胞并将细胞中的二氧化碳交换并排出，这个交换的动作是在肺泡中进行的。吸烟会引起肺气肿，就是伤害肺泡，导致小肺泡伸出，变大，变薄。进而使交换功能变弱，这个变化是不可逆的，肺泡的伸缩性一去不复返，这时空气被阻隔在肿胀的肺泡里，导致气胸和空气血管栓塞，致使吸烟潜水员在上升阶段更容易炸肺。The US National Library of Medicine National Institutes of Healt(美国国家医学图书馆国家卫生研究院)花了34年对5209位对象做了调查跟踪，结果显示，吸烟是慢性咳嗽的头号原因，而且会降低"用力肺活量"(forced vital capacity, FVC)和"1秒用力呼气量"(-second forced expiratory volume, FEV1)，这意味着吸烟者的呼吸效率会远低于普通人，不同于地面上有充足的空气(大多数地区)，在水下我们的气是有限的，结合一氧化碳问题，这表示吸烟潜水员会从单次呼吸量和氧气利用率两方面增加耗气速度。这是吸烟导致的潜水心理学问题，在救援潜水员阶段就应该接触了恐慌潜水员，恐慌潜水员的问题多半是由于意识上感到没有足够的空气呼吸而引起的，而吸烟者的恐慌感和恐慌程度会来的更加的激烈，这和烟草本身的化学特性有关（尼古丁属于兴奋剂，会加速和放大神经冲动，抽烟并不会让您更镇定）。吸烟引起的咳喘问题在陆地上已经很讨厌了，这是由于吸烟带来的烟尘引起纤毛扰动而做出的保护动作，方式是利用粘液将烟尘吸附后带出体外，那么问题来了，潜水时是要做耳压平衡的，耳压平衡的首要条件就是在空腔中存在气体才行(您应该知道感冒是不能下水的)，吸烟带来的长期性粘液会堵塞空腔通道导致耳压平衡失败。反过来，即使最终逃出了耳压平衡引起的问题，而水下咳喘导致的气管内运动会引起逆向阻塞。同时粘液会结块堵塞支气管，致使上升阶段炸肺。(即使不断地吐气)至今减压病的起因仍是处于猜测阶段，但一些强关联的数据可以来复核吸烟和减压病的关系。DAN(Divers Alert Network)在2000年左右就针对4350例DSC(减压病)患者做了长达8年的研究，比较了不吸烟者，轻度吸烟者，重度吸烟者。发现同样的DCS，重度吸烟者相比不吸烟者有更多的严重症状，而轻度和重度吸烟者相比不吸烟者的中度症状也更多。我们知道很多人想戒烟一直戒不掉，可能是社交的原因，可能是身体的原因，在这里我们不是来介绍如何戒烟的，只想说的是如何减小或者降低或者消除潜水吸烟带来的危害！
1、去下风口吸烟：潜水的地方风浪大，请不要让二手烟吹到其他的人，对于不常吸烟的人，烟草对他们的神经刺激更大；
2、抽完烟不要随意丢弃烟蒂，请及时熄灭：仍在燃烧的烟蒂会释放大量的一氧化碳，对您和身边的人都没有好处，烟蒂本身包含太多有害物质，应集中回收，请不要污染海洋。美国国家医学图书馆国家卫生研究院对5209位对象做了调查跟踪最后还得出了如下结论，吸烟和以下疾病有着显著的强关联：肺癌、中风和短暂性脑缺血发作 、间歇性跛行、心血管疾病等。珍惜可以潜水的日子，不要让吸烟破坏我们的潜水体验~
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发表于 2022-5-31 20:00:00
